江西日报全媒体记者 陈璋
10月20日，85岁的谢生发入住于都县车溪镇敬老院满一个月。“一开始真有点不习惯，总觉得没有在自己家里好。”然而，一个月下来，她已融入了这个大家庭。“现在觉得很不错，工作人员特别有耐心，照顾得非常细致。”
老人感受变化的背后，是一场持续两年多的整治。按照中央纪委国家监委统一部署，江西连续两年将养老服务列为群众身边不正之风和腐败问题集中整治“突击战”项目。省纪委监委聚焦养老服务领域群众反映强烈的痛点难点，以案破题、以案促改、以案促治，推动公办养老机构理顺管理体制、压实监管责任、提升服务质效。
机构合并 县级直管
车溪镇敬老院的改变，从“并”开始。
针对乡镇敬老院“小散弱远”的积弊，江西省打破“一镇一院”格局，选择区位优势明显、床位数量多、基础条件好的乡镇敬老院，转型升级为区域性中心敬老院，推动人员、资金、服务集约化管理。目前，全省已建成运营区域性中心敬老院393家，100个县（市、区）均建成至少1所县级特困失能人员照护中心。
机构并了，管理也跟着变。全省推行乡镇敬老院人、财、物县级直管，落实院长、会计事业编制2058个，实行县聘、县管、县考核，财务实行集中管理、分户核算，资金管到账、人员管到岗、标准管到位。建成运行的670家乡镇敬老院均实现县级直管，有效提升了服务水平。
在经费保障上，各地保障乡镇敬老院运转经费2亿元，从源头上防范挤占挪用特困供养资金。针对公建民营领域“一托了之”、监管缺位的问题，江西省出台养老设施公建民营管理办法，构建起覆盖事前、事中、事后的全链条监管体系。今年以来，全省检查公建民营养老机构834次，修订或解除公建民营合同33份。
管理精细 强化安全
“伙食不低于65%，衣物不低于8%，床上用品不低于6%，零花钱不低于6%。”在奉新县，每名农村特困老人每月1025元的供养金，被拆成4个清清楚楚的比例。2024年，该县对12家公办敬老院实行财务县级直管；2025年在县民政局成立财务核算中心，统一核算监督，结束了过去院长“一支笔”审批的模式。
钱的流向清楚了，服务的成色才看得见。针对居家养老服务价格虚高、虚假服务、套取补贴等问题，江西省深入排查“十四五”以来居家养老服务项目。2025年以来，排查整改居家养老服务问题4080个，追回补发资金1309万元；集体约谈提醒服务商1351家，发放提醒告诫书898份，32家居家养老服务企业被列入黑名单。
监管还延伸到了线上。江西省养老综合服务平台优化预警规则，对“价格过高”“位置偏移”“时长不达标”等订单实时预警。今年以来，全省累计核实处理预警信息6356条，对6.2万户老人进行了抽查回访。
在芦溪县银河镇敬老院，走廊里统一安装了电子点烟器。“以前院里有些人会在房间抽烟，存在安全隐患。现在抽烟都到走廊来，安全多了。”入住老人指着点烟器说。
安全是养老服务工作的底线。今年，江西省深入实施养老机构安全管理强基固本行动，排查安全隐患13637个，整改13417个，整改率98.3%；开展从业人员安全培训3.2万人次，组织应急演练1537场，设立专兼职安全员2322名，1512家养老机构达到“互联网+明厨亮灶”标准。省财政安排5000万元支持100家以上养老机构消防设施改造，对1543家养老机构按“红、黄、蓝”风险等级实施分类管理。
政策找人 分类施策
“不用跑部门、不用交材料，高龄补贴直接打到卡里，真是想到我们老人心坎里了。”大余县南安镇的老人张桂秀拿着社保卡，对社区工作人员连声道谢。
老年人福利补贴申领，涉及民政、公安、人社、卫健、医保等多个部门。过去信息共享不畅，申领流程长、重复认证多，高龄老人疲于跑腿交证明。省纪委监委督促推动“老年人福利补贴申领一件事”改革，推动“群众上门找政策”转向“数据主动送服务”，打通多部门数据传输接口，共享数据2716万条，累计推送高龄津贴“免申即享”数据8.39万条，形成“死亡应停发”“户籍迁移”等预警信息6.86万条。
今年以来，全省为120万余名老年人发放高龄津贴8.7亿元，为52万名经济困难老年人发放补贴2.1亿元。依托省养老综合服务平台与惠民惠农财政补贴“一卡通”监管平台，补贴资金直接发放至本人账户，发放周期由原来平均30个工作日压缩至15个工作日。
在南昌市青山湖区江氨社区，一座由老旧幼儿园改造而成的居家养老服务中心成了老人每天必去的地方。82岁的殷家祥儿女远在外地，独居生活曾让他愁眉不展。如今，家门口的“幸福食堂”每天飘出饭菜香，活动室里和老伙伴们说说笑笑，让他在家门口就能安享晚年。
在城乡养老服务设施管理方面，江西省坚持巩固提升一批、功能调整一批、优化整合一批。截至10月底，全省正常运行的农村养老服务设施点位9945个，正常运行的城市老年助餐点稳定在1000个左右。今年以来，累计提供助餐服务1463万人次，在满足社会老年人就餐需求的同时，还保障了3.47万名特殊困难老年人的刚性用餐需求。
记者手记
采访中，记者了解到，一名农村特困老人每月1025元的供养金，根据老人的实际需求被拆成4个部分。每笔怎么用，用在哪里，清清楚楚。
过去，这笔钱在很多地方是一笔“糊涂账”。乡镇敬老院多头管理、运转经费保障不足，挤占挪用时有发生，老人吃得怎么样、穿得够不够，往往没人算得清。如今账算到了明处，变化也看得见，靠的就是管理的精细化、监督的常态化。
养老服务好不好，说到底是这些细节之处。期待养老服务工作能以此次整治为契机，全方位得到优化和提升，让每一名老人都能拥有幸福生活。
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